Médecins : quelles seront les conséquences d’un échec des négociations avec la Sécurité sociale ?

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À la veille d’ultimes négociations très tendues, le directeur général de la Caisse nationale d’assurances maladie (Cnam), Thomas Fatôme, a envoyé un courrier à tous les médecins récapitulant ses propositions sur la revalorisation de leurs tarifs.

Cependant, les syndicats de praticiens refusent pour l’instant ces propositions. En effet, ils s’opposent notamment à la volonté de la Cnam de réserver ses propositions les plus avantageuses aux médecins signataires d’un Contrat d’engagement territorial (CET), destiné à lutter contre la désertification médicale.

Selon le secrétaire général de ReAGJIR, un syndicat de jeunes médecins observateur dans les négociations, le CET crée quelque chose d’artificiel qui conduit à payer plus que les tarifs de base des médecins qui acceptent de se surcharger de travail.

Le montant de la consultation de base proposé aux médecins signataires d’un CET n’a pas encore été dévoilé par la Cnam. Pour ceux qui refusent de signer, elle propose une consultation de base à 26,5 euros, contre 25 euros actuellement. Cependant, les syndicats estiment que cela est une « provocation » et exigent au moins 30 euros.

La Cnam fait valoir que la revalorisation à 26,5 euros représente « en moyenne une augmentation annuelle de 7 000 euros » des honoraires d’un médecin généraliste. Tous les médecins bénéficieront également de certaines revalorisations, comme celles liées au statut de médecin traitant, soit « en moyenne 2 000 euros par an », selon la Cnam.

Si aucun accord n’est trouvé avant le 28 février, la Cnam appliquera pour les cinq prochaines années les dispositions d’un règlement arbitral.

Des milliers de médecins ont manifesté le 14 février à Paris contre les propositions de la Cnam, ainsi que contre diverses propositions de loi qui rognent les prérogatives des médecins, telles que la liberté d’installation ou l’accès direct aux soins d’infirmières ou de kinésithérapeutes.

Vincent Bach
Vincent Bach
Directeur de publication

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